1.	Kultivační průkaz bakterií, kultivační půdy

2.

Bordetela

3.	Kultivační podmínky

4.	Haemophilus

5.	Vztah bakterií ke kyslíku

6.	Corynebacterium

7.	Zpracování jednotlivých druhů inf. Materiálu

8.	Mykobacterie

9.	Dezinfekce, sterilizace, autoklavování

10.	Antibiotika a Chemoterapeutika-účinky,rozdělení

11.	Spirochety

12.	Určování citlivosti na ATB a CHEM

13.	Chlamidie a mykoplasmata

"MYKOBACTERIE
- rod Mycobacterium má mnoho druhů, z nichž některé vyvolávají chronické infekce plic,
jiné působí různé diseminované infekce
- důležitým znakem rodu Mycobacterium je schopnost podržet barvivo (karbolfuchsin) i po
odbarvování kyselým alkoholem - tuto schopnost označujeme jako acidorezistenci
-jinou důležitou charakteristikou je jejich pomalý růst, proto se první hodnocení kultivace
provádí po 14 — 21 dnech
- mykobakterie jsou růstově nenáročné, buněčná stěna mykobakterií má lipoidní povahu,
což činí tyto bakterie odolné proti vysušení, kyselinám, alkáliím
- nejznámějšími zástupci rodu Mycobacterium jsou:
M. tuberculosis (BK - R. Koch)
M, bovis
M. avium
M. kansasi
M. gordonae
M. ulcerans
M. intracelulare
Po průniku do organismu, převážně respirační cestou, se mykobakterie dostanou do bronchiolů a alveolů, kde jsou pohlceny fagocyty. Ve fagocytech však zachovávají svou životnost a často se i množí. Lymfatickými cestami se dostanou do lymfatických uzlin a krevním řečištěm mohou zasáhnout různé orgány.
Za 14 - 60 dní se vyvíjí tzv. přecitlivělost na tuberkulin a tím i imunita bránící dalšímu pomnožení mykobakterií. Přes přítomnost protilátek je zřejmé, že nehrajou významnou roli.
Tuberkulóza sužuje lidstvo už od starověku. M. tuberculosis je přenášen z člověka na člověka kapénkovou infekcí. K realizaci infekce je zapotřebí, aby pronikly hluboko do dýchacích cest.
• materiál k vyšetření:
sputum, moč, výplachy, stěry Diagnostika:
a) mikroskopická
1. barvení podle Ziehl-Nielsena: červené tyčky na zeleném pozadí
2. barvení auraminem: zlatožlutě svítící tyčky ve fluorescenčním mikroskopu
b) kultivační
• laurinosulfátová centrifugační metoda s následnou kultivací na pevných půdách
s obsahem glycerinu, vaječného žloutku, tam patří Ogawova půda a Lowensteinova půda (šikmo nalité půdy ve zkumavkách) nebo používáme tekutou půdu — Šulova půda
- při kultivaci musíme počítat s tím, že okem vidíme kolonie za 3 týdny a více
- kolonie M tuberculosis rostou na pevných půdách ve formě květákovitých drolivých
kolonií, v Šulově půdě roste na povrchu jako chomáčky, saprofitické bakterie mívaní
často pigmentované kolonie oranžové nebo žluté
Léčba:
- očkování - BCG vakcína zásadou léčby TBC je kombinace ATB a CHT, tatoléčba je dlouhodobá
- nejčastěji používané dvoj- a trojkombinace:
INH - isonikotinhydrazid
PAS - p-aminosalicylová kyselina
STM - streptomycin
RIF - rifampicin
CAN - kanamycin
ETB - etanbutol
cykloserin apod.
• sledování citlivosti bakterií na ATB a CHT je nutné, protože se mohou vyskytnout
rezistentní druhy"

Mikrobiologie 2/4.
Obsahuje schémata. Vzhledem k nepřehlednosti vyžaduje revizi formátu.