1.Humanistické modely ošetřovatelství v klinické praxi

1.1	Výklady pojmů - model, teorie, koncepce , metaparadigma

1.2	Humanistické modely a teorie

1.2.1.

Florence Nightingale: Moderní ošetřovatelství

1.2.2.

Dorothea Elisabeth Orem: Teorie deficitu sebepéče

1.2.3.

Nancy Roper-Winifred Logan-Alison Tierney: Model životních aktivit

2.	Etické aspekty v porodní asistenci

2.1.	Etický kodex

2.2.	Etický kodex porodní asistentek

2.3.	Práva těhotné ženy

2.4.	Práva nenarozeného plodu

2.5.	Práva pacientů

2.6.	Charta sexuálních a reprodukčních práv

2.7.	IPPF – International Planned Parenthood Federetion

"Dorothea Elisabeth Orem: Teorie deficitu sebepéče
D.E.Orem
*1914 Baltimore, USA
- 1930 získala základní ošetřovatelské vzdělání na Providence Hospital School of Nursing ve Washingtonu, D.C.
- 1939 získala bakalářské vzdělání v oblasti edukace na Catholic University of America ve Washingtonu, D.C., kde v roce 1945 ukončila magisterské vzdělání ve stejném oboru
- 1940 se stala ředitelkou pro ošetřovatelství v Providence Hospital v Detroitu
- 1947-1957 pracovala ve státě Indiana jako sestra v nemocnici, jako privátní sestra a sestra konzultantka, v tomto období začala také pracovat na své teorii
- 1957 se vrátila do Washingtonu, D.C., kde od roku 1959 působila na katolické univerzitě
- 1970 založila poradenskou firmu „Orem a Shields“ a pracovala jako poradkyně pro ošetřovatelství v Marylandu
- 1971 vydala knihu „Nursing: Concepts of Practice“ (Ošetřovatelství: Koncepce praxe)
- 1976 získala titul doktora věd na Georgetown University ve Washingtonu, D.C.
- 1984 byla penzionována

Vývoj modelu
- Orem si všimla, že lidé, kteří vyžadují lékařskou péči, ne vždy potřebují péči ošetřovatelskou
- ošetřovatelskou péči potřebují jedinci, kteří nejsou schopní se o sebe průběžně adekvátně postarat v rozsahu a v kvalitě, kterou vyžaduje jejich aktuální stav
- v polovině 60. let minulého století začala koncipovat vlastní ošetřovatelsko teorii
- v době působení na katolické univerzitě rozšířila koncepci ošetřovatelské péče o zaměření na rozvoj aktivit sebepéče
- v roce 1971 publikovala knihu Ošetřovatelství: Koncepce praxe, ve které definovala a porovnala jednotlivé koncepce v soukromém a domácím ošetřování a ošetřovatelském vzdělávání
- další přepracovaná vydání této knihy následovala v letech 1980, 1985, šesté vyšlo v roce 2000)
- v roce 1973 uvedla svou teorii do praxe
- dále je však upřesňovala a průběžně dopracovávala a v roce 1983 publikovala v kapitole „The Selfcare Deficit Theory or Nursing = Ošetřovatelská teorie deficitu sebepéče“ v knize Clements, I., Roberts, F. Family Health: A Theoreticla Approach the Nursing Care (Rodinné zdraví: Teoretický přístup ošetřovatelské péče)
Teoretická východiska
 filozofie humanizmu
 práce H. Selyeho, L. Bertalanffyho, E. Fromma, G. Allporta, R. Katza a dalších
 práce F. Nightingale, V Henderson, H. Peplau, E. Wiedenbach, I. Orlando, F. Abdellah a dalších

Předpoklady (asumpce):
 lidé mají vrozenou schopnost starat se o sebe, mají schopnost sebekorekce a nezávislosti
- schopnost starat se o sebe i závislá péče jsou důsledkem potřeb jedince a požadavků na homeostázu
- v životě člověka vznikají situace, které s sebou přinášejí nároky na péči např. stárnutí, nedodržování vhodného způsobu života nebo situace, kdy se jedince necítí úplně zdráv, tehdy si péči zajistí buď zcela sám (za předpokladu, že má dostatek vůle, sil, ...) nebo si ji zajistí jen částečně, popř. Vůbec ne a pak je potřebný a žádoucí vstup ošetřovatelské péče
- specifickým zájmem ošetřovatelství je uspokojování potřeb jedinců mobilizováním sebepéče na základě lidské přirozenosti
- ošetřovatelství poskytuje profesionální pomoc jedincům, kteří si nedokáží uspokojovat vlastní základní potřeby, nebo v nich nejsou soběstační

Hlavní jednotky:
cíl ošetřovatelství
- zajistit takovou úroveň sebepéče klienta, aby si udržel optimální zdravotní stav

pacient
- jedinec s projevy deficitu sebepéče

role sestry
- poskytnutí pomoci pro dosažení optimální úrovně sebepéče

zdroj potíží
- překážky sebepéče (nemoc, imobilita, ...)

ohnisko zásahu
- oblast deficitu sebepéče

způsob zásahu
- prostřednictvím pěti způsobů zásahu: činnosti za nebo pro klienta, vedení, podpora, poskytnutí podnětného prostředí, učení"

Práce sloužila jako studijní materiál ke státní závěrečné zkoušce bakalářského studia z předmětu Ošetřovatelství.
Práce kompilačního charakteru. Částečně čerpá z: http://spcp.prf.cuni.cz/dokument/dite.htm; http://www.upol.cz/fileadmin/user_upload/LF/Veda_vyzkum_LF/Ceske_eticke_kodexy.doc; http://www.rvp.cz/clanek/386/247; http://www.planovanirodiny.cz/rservice.php?akce=tisk&cisloclanku=2006011904.