1.

Úvod

2.	Vznik kolorektálního karcinomu

3.	Příznaky onemocnění

4.

Diagnóza

4.1.	Per rektum

4.2.	Kolonoskopie

4.3.	Rentgenové vyšetření tračníku a konečníku

4.4.	Další vyšetření

5.

Léčba

5.1.	Chirurgická léčba

5.2.	Radioterapie

5.3.	Chemoterapie

5.4.	Biologická léčba

5.5.	Hormonální léčba

6.	Genová terapie

7.

Prognóza

8.

Prevence

9.

Závěr

"1. VZNIK KOLOREKTÁLNÍHO KARCINOMU
Kolorektální karcinom je jedním z nádorů, který nevzniká náhle. Jde o nádor, který může v těle růst i několik let, aniž by pacient pociťoval nějaké výrazné potíže nebo příznaky. Tlusté střevo je tvořeno sliznicí, na které se mohou vytvořit tzv. polypy. Polyp je výrůstek - nezhoubný nádor, jehož buňky se ale mohou začít nekontrolovatelně množi a z nezhoubného nádoru se může stát nádor zhoubný. Jestliže jsou polypy objeveny včas, má tato diagnóza ve své podstatě lehkou nápravu. Při kolonoskopickém vyšetření se polypy odstraní a tím dojde k „vyléčení“ pacienta. Tím ale vše nekončí, protože pacienti s výskytem polypů by měli dále docházet na vyšetření v pravidelných intervalech [9].
Dalším z faktorů, který hraje významnou roli při vzniku kolorektálního karcinomu, je nezdravý životní styl. Zde se jedná především o nadměrnou konzumaci červeného masa, nedostatek ovoce a zeleniny, málo potravin obsahujících vlákninu, tučná jídla a s tím spojená úprava pokrmů. Měli bychom se vyvarovat jídel upravených smažením, pečením, grilováním a uzenin jako takových. S nezdravým životním stylem souvisí také nedostatek pohybu, pití alkoholu a kouření. „Kdybychom jedli stravu zdravého složení a nekouřili jsme, odstranili bychom dvě třetiny rizika vzniku rakoviny“ [3].
Mezi ostatní faktory, které mohou ovlivnit vznik kolorektálního karcinomu, jsou tzv. primární zánětlivá onemocnění střev (ulcerózní kolitida a Crohnova choroba) a v neposlední řadě i dědičná dispozice. Lékaři uvádí, že zhruba každý desátý nádor tlustého střeva bývá dědičný. V tomto případě je velice důležité upozornit svého praktického lékaře na rodinnou anamnézu a v pravidelných intervalech se podrobovat speciálním vyšetřením.

Seznam bibliografických odkazů:
[3] HUSÁK, T.: Rakovině zabráníš. Liberec: PressART, 1991, s.123.
[9] PETRUŽELKA, L., - KONOPÁSEK, B.: Klinická onkologie. Praha: Karolinum, 2003.

2. PŘÍZNAKY ONEMOCNĚNÍ
Prvotní příznaky u tohoto nádorového onemocnění bývají bohužel většinou nevýrazné, a proto se dají často přehlédnout. Většinou se jedná o průjem nebo naopak zácpu – jde tedy o problém s vyprazdňováním, dojem plnosti, trvalá únava bez nějaké zjevné příčiny, občas může mít člověk pocit na zvracení nebo naopak může často zvracet. Tyto příznaky mohou být ale snadno zaměnitelné s jinými onemocněními trávicího traktu (vředy, hemoroidy), proto by lidé pro stanovení příslušné diagnózy měli vyhledat praktického nebo přímo odborného lékaře [11].
Dalším příznakem může být krev ve stolici. Tato krev ovšem nemusí být viditelná pouhým okem, může jít o skryté krvácení, tzv. okultní krvácení. Přítomnost krve nám v tomto případě pomůže odhalit biochemický test, který je velice jednoduchý a bezbolestný. U svého praktického lékaře si vyzvednete malou obálku, ve které je kartička se 3 okýnky. Do nich potom umístíte malé množství stolice ze tří po sobě následujících dní a vše odnesete zpět k vašemu lékaři, který přímo v ambulanci provede vyhodnocení testu. Tento test je určen především pro osoby nad 50 let věku a je hrazen každé dva roky příslušnou pojišťovnou. Pokud nepatříte do výše uvedené skupiny, můžete o provedení testu požádat Vašeho praktického lékaře, anebo zakoupit příslušný test v lékárně a provést tzv. sebetestování. Cena tohoto testu se pohybuje do 100,-Kč [4].

Seznam bibliografické literatury:
[4] ELISABETH PHARMACON, spol. s r.o.: Testy okultního krvácení do stolice, 2002.
[11] ŠACHLOVÁ M.: Prevence rakoviny tlustého střeva. Masarykův onkologický ústav, 2009."

Součástí práce je drobná tabulka.