1.	Kůže a eflorescence

1.1	Kůže jako orgán

1.2	Kožní vyrážky

1.2.1

Primární eflorescence

1.2.2

Sekundární eflorescence

2.	Sexuálně přenosné choroby

2.1

Klasické

2.1.1

Syfilis

2.1.1.1

Primární syfilis

2.1.1.2

Sekundární syfilis

2.1.1.3

Terciární syfilis

2.1.2

Kapavka

2.1.3

Měkký vřed

2.1.4

Venerický lymfogranulom

2.2

Další

2.2.1

Donovanóza

2.2.2

Mykoplazmatické infekce

2.2.3

Gardnerela vaginalis

2.2.4

Campilobacter

2.2.5

AIDS

2.2.5.1

Historie

2.2.5.2

Původce

2.2.5.3

Příznaky

2.2.5.4

Inkubační doba

2.2.5.5

Přenos

2.2.5.6

Průběh

2.2.6

Herpes simplex

2.2.7

Kondylomata

2.2.8

Moluska

2.2.9

Hepatitida

2.2.9.1

Hepatitida A

2.2.9.2

Hepatitida B

2.2.10

Svrab

2.2.10.1

Svrab u čistotných osob

2.2.11

Trichomoniáza

2.2.12

Mykóza

2.2.12.1

Proč se mykóza opakuje

„Venerický lymfogranulom (lymfogranuloma venereum)
infekční onemocnění, přenášené především sexuálním stykem, pohlavní choroba. Toto onemocnění patří do seznamu nemocí, na které se vztahují zákonná opatření boje proti sexuálně přenosným chorobám.
Původcem bakterie Chlamydia trachomatis. U nás se venerický lymfogranulom nevyskytl od roku 1991, což avšak neznamená, že by se u nás nemohl znovu objevit díky cestovnímu ruchu. Častý je v tropických a subtropických zemích (Afrika, Asie, Indie, Jižní Amerika), v Evropě vzácný.
Příznaky: 1. Na začátku se objeví malá nebolestivá papula, uzlík nebo útvar připomínající bradavici na penisu, který lze často přehlédnout. Jedná se o nepatrný primoinfekt.
2. Zánětlivý proces postupuje do mízních uzlin v okolí genitálií, u mužů tříselných, u žen častěji pánevních. Dochází ke zhnisání uzlin. Zhnisané uzliny vytváří abscesy, které perforují píštělemi, ze kterých vytéká zbarvený sekret.
3. Zánět postupuje do okolních tkání a vzniká chronický zánět. Metastázy do mozku, jater, kloubů, elefantióza, lymfostáza
Klinické příznaky: horečka, zimnice, bolesti hlavy, kloubů a nechutenství k jídlu. Průběh onemocnění u neléčených případů je dlouhodobý i když obyčejně ne smrtelný.
Přenos: Přímý kontakt s lézemi infikovaných lidí, nejčastěji pohlavním stykem.

Inkubační doba 3 – 12 dnů
Léčba: Je povinná, používají se antibiotika, TETRACYKLIN, PROXACYKLIN (DEOXYMYKOIN, DOXYBENE), ERYTROMYCIN
Prevence: Používání kondomu, vyhnout se rizikovým stykům s domorodým obyvatelstvem při cestách v rozvojových zemích.
2. další
Donovanóza (granuloma inquinale, granuloma venereum, pátá pohlavní choroba)
Granuloma inguinale byla prvně popsána v roce 1882.
Původce byl zjištěn v roce 1905 Donovanem – je jím bakterie Calymmatobacterium granulomatis. Předpokládá se, že jde o střevní mikrooganismus, který vyvolává onemocnění autoinokulací nebo při sexuálním styku, při němž je pochva kontaminována střevními bakteriemi.
Výskyt: Nová Guinei, Austrálie, Indie, Karibské ostrovy, Afrika, tropické a subtropické země. V našich zemích, v Británii a v USA je vzácná.
Inkubační doba: 8 až 80 dní
Klinicky: vzniká jeden až několik podkožních uzlíků, které se na povrchu kůže erodují tak, že vznikají granulomatózní, ostře ohraničené, obvykle nebolestivé vředy, snadno krvácejí a postupně se zvětšují. Současně je doprovází i zvětšení mízních uzlin, nejsou však postiženy.Vředy se hojí jizvou. Zbujelá tkáň má sklon k rozpadu a znetvoření, případně k úplnému rozrušení genitálu nebo uzávěrům močové trubice. Genitál je postižen v 90 procentech případů, třísla v 10 procentech, řitní krajina v 5 až 10 procentech, vzdálenější oblasti v 1 až 5 procentech případů. U mužů postihují nejčastěji předkožku, u žen stydké pysky. Ze vzdálenějších míst jsou to hlava, ústa, rty, hrdlo, obličej, ale i játra, hrudník, kosti.
Th: antibiotiky, sulfonamidy GENTAMICIN, CHLORAMFENICOL

Mykoplazmatické infekce
etiologie: Mycoplazma hominis
Ureaplazma urealyticum
symptomatologie: dysurie, výtok, zápach, dyspareunie, uretritis u mužů (po souloži uretritis, colpitis)
Th: ERYTROMYCIN

Gardnerela vaginalis
způsobuje onemocnění: bakteriální vaginóza - přemnožením bakterie zvané Gardnerela vaginalis
mění pH poševního prostředí a umožní tak růst tzv. anaerobních bakterií jejichž koncentrace vzrůstá 100-500x. Tyto bakterie produkují látky, které způsobují typický rybí zápach. Nejčastěji postihuje ženy do 30 let věku.
Rizikové faktory: časnější začátek sexuálního života, větší počet sexuálních partnerů a kouření. Více jsou postiženy i ženy, které prodělaly trichomoniázu.
Přenos infekce není zcela jasný a choroba není považována za sexuálně přenosnou ale spíše se sexem spojenou.
Příznaky:U více než poloviny žen probíhá bakteriální vaginóza bez subjektivních příznaků. Typický je vodnatý výtok, který zapáchá po rybách. Ke zvýšenému uvolňování aminů, které jsou za zápach zodpovědné dochází po pohlavním styku, protože ejakulát mění poševní pH.
Vyšetření: Diagnóza je stanovena alespoň třemi z následujících kriterií:
1.řídký vodnatý výtok
2. poševní pH 4,8-5,5
3. pozitivní amintest (přidáním kapky hydroxidu draselného k poševnímu sekretu se uvolňuje rybí zápach)
4. mikroskopický průkaz tzv. klíčových buněk
Léčba: Po řadu let je lékem volby metronidazol (ENTIZOL) a alternativou je klindamycin (DALACIN), který je možno užívat i v těhotenství.“