1.	Rozdělení anemií dle příčiny

2.	Nejčastější typy anemie

3.	Ošetřovatelská péče

4.	Zásady správného odběru krve na vyšetření

5.	Druhy transfúzních přípravků používaných k léčbě anémie

6.	Typy posttransfúzních reakcí

7.	Monitorace fyziologických funkcí u nemocného

8.	Sternální punkce

9.	Podávání léků, výživa

"Nejčastější typy anemie:

SIDEROPENICKÁ – důvodem je nedostatek Fe v organismu. Většinou se projeví po opakovaných porodech, silné menstruaci, při delším kojení, u vegetariánů. Projevuje se pálením jazyka.
Ferrum lek. Fe Tablety Aktiferin, Sortifer. 1hod před jídlem nebo 2hodiny po jídle. Prenteráně výjimečně.

PERMICIOZNÍ- je nedostatek červených krvinek způsobený nedostatkem vitaminu B12 (kobalaminu) nebo jeho nedostatečným vstřebáváním. Projevuje se parestezií prstů, pálením dlaní, závrať. Pro stanovení diagnózy je nutno provést sternální punkci kt. Musí být provedena před zahájením léčby vitaminem B12. Po stanovení diagnóz je nutno doživotně podávat vit B12 1x měsíčně i.m.

POSTHEMORAGICKÁ – anemie po velkém krvácení. Pacient je daleko více ohrožen selháním krevního oběhu z nedostatku obíhající krve než vlastní anemií. Zastavení krvácení—doplnění obíhající tekutiny—jinak je pac. ohrožen hypovolemickým šokem. Teprve druhořadně se hradí ztráta Fe.

HYPOVOLEMICKÁ- vzniká tak, že je patologicky vystupnován rozpad červených krvinek. Příčinou je infekce, účinek některých léků, je nutno nalézt příčinu, odstranit ji. V přechodném období hydrokortizon. V průběhu může dojít j tzv. hemolytické krizi. Náhlé zhoršení savu- zimnice, třesavka, vysoká teplota, difuzní bolest břicha-rozvoj šokového stavu k. může končit smrtí.

APLASTICKÁ-při úlumu kostní dřeně. Projevuje se voskovitou kůží, tmavou pigmentací. Léčba transplantace kostní dřeně,imunsupresiva.

Ošetřovatelská péče:
Klidný pokoj, dáváme pozor na známk akutního krvácení, pravidelné sledoání TK, P, D, pečlivé a přesné provádění odběrů U permiciozní anemie sledujeme pohyblivostsledujeme pohyblivost, bolest, pálení v kočetinách, závratě a sychické změny. U aplastické chráníme před infekcí. Je-li pac unaven dopomoc s základnímí potřebmi. Pacient se nesmí přetěžovat. Péče o klidný spánek. Sledujeme vyprazdnování u pac. užívajících železo černá barva, zácpy nebo průjmy. Výživa by měla být bohatá na vitaminy, libové maso, játra, merunky, svestky, slunečnice, ořechy.
Před propuštěním poučení o pravidelném užívání léků, návštěvách lékaře, přiměřená fyzická zátěž, úprava životosprávy.

Zásady správného odběru krve na vyšetření:
• Informovat nemocného o odběru + ponaučení
• mít předem připravené pomůcky, zkumavky a žádanky označené štítkem-ČITELNĚ
• dodržovat postup odběru, ochrana před infekcí (sebe i nemocného)
• včasné dodání do laboratoře
• pokud žádáme přednostní vyšetření: CITO=rychle;STATIM=ihned;VIT=hrozí nebezpečí z prodlení
• záznam výsledku podle zvyku odd.
• důkladné mytí rukou(před i po odběru)
• při každém odběru rukavice, ústenka,štít,empír
• nekontaminovat vnější stranu jakékoliv odběrové nádobky
• bezinfekčnost okolního prostředí"

Práce je kompilačního charakteru. Čerpá ze zdrojů: http://www.ulekare.cz/clanek/co-je-to-perniciozni-anemie-2377, http://www.yarousch.cz/studium/body.php?menu=menu_osetrovatelstvi&body=osetrovatelstvi/osetrovatelstvi_043.