1.	Subjektivní a objektivní příznaky

1.1.	Porucha vědomí

1.2.

Bolest

1.3.	Poloha nemocného

1.4.

Únava

1.5.

Žízeň

1.6.

Hlad

1.7.

Zvracení

1.8.

Nausea

1.9.

Kašel

1.10.

Dušnost

1.11.

Otoky

1.12.

Svědění

1.13.

Vyprázdnění moče

1.14.

Vyprázdnění stolice

2.	Měření tělesné hmotnosti

3.	Měření tělesné výšky

3.1.	Antropometrické měření

3.2.

Růst

4.	Měření tělesné teploty

4.1.	Faktory, které ji ovlivňují

4.2.	Druhy teploměrů

4.3.	Způsoby měření teploty

4.3.1.

Axilární metoda

4.3.2.

Rektální metoda

4.3.3.

Orální metoda

4.3.4.

Vaginální metoda

4.3.5.

V tříslech

4.4.	Povinnosti sestry u pacienta s horečkou

5.	Měření tepu

5.1.

Rychlost

5.2.	Pravidelnost

5.3.

Kvalita

5.4.	Způsoby a postup při měření

5.5.	Faktory ovlivňující frekvence pulsu

6.	Měření dechu

6.1.	Ovlivňující faktory

6.2.	Hodnocení dýchání

6.3.	Typy dýchání

6.4.	Rytmus a charakter dýchání

6.5.	Dechová frekvence

6.6.	Vyšetření dechu

7.	Měření krevního tlaku

7.1.	Ovlivňující faktory

7.2.	Pomůcky k měření

7.3.	Místa, metody měření

7.3.1.

Invazivní metoda

7.3.2.

Neinvazivní metoda

7.3.2.1.

Auskultační

7.3.2.2.

Palpační

7.4.	Záznam hodnot

8.	Vyprazdňování močového měchýře

8.1.	Ovlivňující faktory

8.2.	Poruchy tvorby moči

8.3.	Sledování moči

8.3.1.

Barva, zápach, příměsi

8.4.	Povinnosti sestry

8.5.	Sběrná nádoba

8.6.	Hustota moči

8.7.	Vyšetření moči, zásady odběru

9.	Cévkování = katetrizace

9.1.	Druhy katetrů

9.2.	Katetrizace ženy

9.3.	Katetrizace muže

9.4.	Inkontinence moči

9.4.1.

Pasivní, aktivní, typy

10.	Vyprazdňování tlustého střeva

10.1.

Části tlustého střeva

10.2.

Vyprazdňování stolice

10.3.

Složení, tvar, zápach, barva, příměsi stolice

10.4.

Ovlivňující faktory

10.5.

Poruchy vyprazdňování

10.6.

Povinnosti sestry u nemocného se zácpou

10.7.

Povinnosti sestry při průjmu

10.8.

Tužkovitá stolice

10.9.

Inkontinence stolice

10.10.

Klyzma

10.10.1.

Očistné

10.10.2.

Projímavé

10.10.3.

Léčebné

10.10.4.

Diagnostické

"Měření tělesné výšky
- pomocí kovové tyče na váze nebo na stěně
- pacient musí být vždy vyzutý, stojí vzpřímeně s patami u sebe
- zadek a hlavu opírá o tyč, dívá se přímo před sebe
- sestra posouvá pohyblivé rameno ve tvaru L směrem nahoru po stupnici dokud nespočine na temeni hlavy pacienta
- u zdi sestra přiloží plochý předmět nad pacientovu hlavu tak aby se dotkla stupnice, odečítá naměřenou hodnotu
- provádí zápis do dekurzu
kojenci a menší děti – dítě, které spolehlivě nestojí, sestra změří vleže, položí dítě na přebalovací stůl kde je zboku nalepen
krejčovský metr, nožky opatrně natáhneme, u novorozenců kolébková váha
posuzování tělesné váhy a výšky: - u dospělých poměr hmotnosti a výšky udává všeobecnou míru zdraví
- u batolat a dětí - ukazatelem tělesného vývoje
- každý člověk má mít přehled o své tělesné hmotnosti a na její nápadné změny má reagovat úpravou životního stylu nebo návštěvou lékaře
- u hospitalizovaného pacienta se výška a hmotnost zjišťuje hned po přijetí do zdravotnického zařízení a váhu pravidelně pravidelně kontrolujeme
- setra získává představu o obraze a tím způsobem s ním jedná
- když jsou rozdíly velké tak má člověk problémy se svou sebekoncepcí
- dále potřebujeme hodnotit váhový přebytek a úbytek za určité časové období

Antripometrické měření = informace o velikosti a složení těla
- patří sem měření výšky, hmotnosti, BMI, kožní řasy, obvody svalu - na rukou a nohou, obvody hlavy a lebky
- tyto hodnoty vyjadřují klientovu rovnováhu mezi příjmem a výdejem energie, svalovou hmotu, tělesný tuk, bílkovinné rezervy

Růst - zvětšování tělesných rozměrů na základě přibývání tělesné hmoty
- podílí se na tom: dědičnost
funkčnost a stav organismu
vliv prostředí
Tempo růstu - nejrychlejší - novorozenec 1. fáze života
- při narození je míra 48 - 50cm
- v prvním roce vyrostl asi o 25 centimetrů
- další přírůstky jsou nižší
- výjimka je puberta
- v 18 -20 letech se růst zastavuje
- na stáří se hmotnost i výška zmenšuje

- lůžková váha na dialýze

Měření tělesné teploty
Tělesná teplota
- vedlejší produkt metabolismu
- zdravý organismus si mezi produkci tepla a jeho ztrátou udržuje rovnováhu
- centrum pro řízení tělesné teploty je v hypotalamu
- u zdravého člověka asi 36- 37°C
- charakteristické je její kolísání během dne, kdy nejnižší teplota bývá v prvních ranních hodinách ve spánku a nejvyšší bývá mezi 17 - 20 hodinou"

Práce je vhodná k praktické maturitě ve zdravotnickém oboru, či k výuce 2. ročníku oboru Zdravotnický asistent. Text není barevně ani tučně rozčleněn.