1.	Anatomie krve

1.1.

Krev

1.2.	Krevní plazma

1.3.	Červené krvinky

1.4.	Hemoglobin

1.5.	Hematokrit

1.6.	Bílé krvinky

1.7.	Krevní destičky

2.	Anémie z nedostatečné tvorby

2.1.

Příčiny

2.2.

Příznaky

2.3.	Vyšetřovací metody

3.	Sideropenická anémie

3.1.	Charakteristiky

3.2.

Příčiny

3.3.

Příznaky

3.4.	Vyšetřovací metody

3.5.

Léčba

4.	Megaloblastová anémie

4.1.	Charakteristika

4.2.

Příčiny

4.3.

Příznaky

4.4.	Vyšetřovací metody

4.5.

Léčba

5.	Aplastická anémie

6.	Anémie z nadměrných ztrát

7.	Ošetřovatelská péče u anémie

7.1.

Sleduj

7.2.

Poloha

7.3.

Hygiena

7.4.

Výživa

7.5.	Vyprazdňování

7.6.	Spánek a odpočinek

7.7.	Psychosociální potřeby

7.8.	Domácí péče

„MEGALOBLASTOVÁ ANEMIE

Charakteristika
 perniciózní- nedostatek produkce ,,vnitřního faktoru“ v žaludku → ↓vstřebávání vitaminu B12
 nedostatek vitaminu B12, kyseliny listové, nebo obou
 nástup onemocnění je velmi pozvolný, neboť zásoby vitamínu se vyčerpávají pomalu
 u tohoto typu anemie jsou červené krvinky velké a nevyzrálé a mají narušenou syntézu DNA

Příčiny
 nedostatečný příjem B12 a kyseliny listové potravou a zvýšená potřeba organismu (těhotenství, vegetariáni)
 onemocnění GIT (malabsorpční syndrom, nebo atrofická gastritida s nedostatečnou sekrecí tzv. Castleho vnitřního činitele, který je nutný ke vstřebávání vitaminu B12)
 operační výkony v GIT (resekce střev, gastrektomie)
 chronický alkoholismus (porucha ukládání B12 v játrech společně s poškozenou žaludeční sliznicí má za následek sníženou produkci Castleho faktoru- tím se nevstřebává B12)
 maligní onemocnění

Příznaky
 nástup pomalý, postupně narůstají příznaky anemie
 únava, deprese, poruchy koncentrace
 bledost kůže, mírná žloutenka (způsobená zvýšeným rozpadem nezralých červených krvinek)
 časté je pálení jazyka
 nechutenství, nauzea, zvracení, průjmy, hubnutí,
 neuroanemický syndrom- parestézie nohou a rukou, poruchy chůze a rovnováhy)

Vyšetřovací metody
 anamnéza
 fyzikální vyšetření
 vyšetření krve (hematologie- KO, biochemie- sérový bilirubin)
 sternální punkce (informuje o stavu krvetvorby)
 radionuklidové vyšetření:
o Schillingův test- k diagnostice megaloblastické anemie; vyšetřuje se vstřebávání B12; postup: vyšetření záleží na domluvě s laboratoří a na zvyklostech oddělení
o gamagrafie sleziny- slezina může být příčinou zvýšeného odbourávání ery a tím anemie; posuzuje se tvar, velikost a uložení sleziny, traumata sleziny; pacient musí být lačný, psychická příprava
 gastroskopie s biopsií sliznice

Léčba
 substituční podávání vit. B12- aplikace i. m. (nutné, protože per os se vitamin nevstřebává)
 nutná léčba původní příčiny
 při nedostatku kyseliny listové- perorální podání tbl. Acidum folicum
 transfúze“

Práce je psána v odrážkách. Zahrnuje drobné doprovodné fotografie a tabulku, rozsah čistého textu činí cca 7,5 strany.
Důležité pojmy jsou zvýrazněny tučně, barevně, kurzívou či podtržením.
V textu se objevují překlepy v běžných výrazech i termínech (záměna bikonkávního za bikonkálního, globin za globuin, hematokrit za hemtaokrit).
Práce obsahuje pasáže z příručky Ošetřovatelství pro zdravotnické asistenty: Interna Lenky Slezákové, dostupné na http://books.google.cz/books?id=gImOZaIw70IC&printsec=frontcover#v=onepage&q&f=false.